Травма мениска колена

Профессиональным спортсменам и любителям хорошо знакома травма мениска, сопровождающая разрывом из-за прыжков, резких поворотов, длительного сидения на корточках, глубоких приседаний. Атлеты всегда в зоне риска, так как ими совершаются вращательные движения и ротационные сгибания

Функции мениска

Мениск выполняет несколько функций, заключающихся не только в равномерном распределении нагрузки на коленный сустав, но и его стабилизации, амортизации толчков в процессе движения и снижении напряжений при соприкосновении. Благодаря ему мозг получает сигналы о положении сустава в пространстве. Мениск контролирует амплитуду, с которой движутся хрящи и минимизируют опасность вывиха.

Травматические разрывы могут локализоваться в разных частях мениска, например, в его теле, заднем или переднем роге. Разрывы бывают горизонтальными, происходящими по причине кистозного перерождения, комбинированными, локализованными в области заднего рога, а также продольными, радиальными и косыми, повреждающими мениск у его задней и средней трети.

Симптомы разрыва

Характерные симптомы, свидетельствующие о том, что атлетом получена травма мениска колена, выражаются в следующем:

• резкие болевые ощущения, сопровождающиеся отеком мягких тканей;
• излияние крови в полость сустава с развитием гемартроза, выражающимся в отеке тканей у коленной чашечки и выбухании;
• невозможно наступить на ногу из-за интенсивной острой боли;
• неприятные ощущения при спускании с лестницы.

Возникают определенные ограничения при движении, когда появляется стреляющая боль при напряжении конечности, а при ее сгибании дает о себе знать большеберцовая связка. Коленная чашечка у травмированного атлета остается неподвижной, а в области бедренных мышц ощущается сильная слабость. Если болевые ощущения появляются при повороте голени вовнутрь, то поврежден наружный мениск. Неприятные ощущения возникают в момент напряжения коллатеральной малоберцовой связки, вдоль которой появляется стреляющая боль, затрагивающая наружную область сустава.

Травма мениска колена приводит к тому, что его оторвавшийся сегмент препятствует свободному движению сустава. Если повреждения носят локальный характер, то они могут сопровождаться щелчками. Сильно травмированное колено подвергается блокаде, постепенно смещающейся в центральную часть сустава, который в результате заклинивает. Разорванный задний рог будет препятствовать сгибанию сустава, а передний не позволит его разогнуть.

Внимание!

Особо сложными считаются случаи, когда разрыв сопровождается травмой крестообразной связки, что сопровождается характерной симптоматикой, проявляющейся в опухании колена

Иногда атлеты путают симптоматику, принимая разрыв за банальный ушиб из-за отсутствия сильных болей. Несмотря на это повреждение, имеет место, и мениск не выполняет все возложенные на него функции. Колено со временем разрушается из-за осложнения, проявляющегося в виде деформирующего артроза. Чтобы избежать таких осложнений, прекратите тренировки и обратитесь к доктору при следующей симптоматике:

• болевые ощущения при спускании по лестнице;
• хрящи, хруст при сгибании;
• возникновение припухлостей;
• заклинивание;
• помехи при движении и трудности при глубоких приседаниях.

Терапия

Чтобы избежать осложнений, необходимо при появлении описанной симптоматики незамедлительно прекратить нагрузки и получить доврачебную помощь, передвигаясь исключительно при помощи костылей, чтобы не допустить осложнений. Травмированная область охлаждается, что препятствует возникновению отечности, снижает болевой синдром. Компресс накладывается на 20 минут, после чего делается пауза длиной 2 минуты, а затем процедура повторяется.

Внимание!

Паузы нужны для предотвращения обморожений

Атлету рекомендуется принять обезболивающее лекарство в форме таблеток или инъекций, которые делают внутримышечно. Нога ставится на возвышение и для нее обеспечивается покой вплоть до осмотра врачом.

Консервативное лечение возможно в следующих случаях:

1. Несущественные разрывы.
2. Изменения дегенеративного характера.

Хирургическое вмешательство осуществляется при серьезных разрывах и в случае блокады сустава.

Консервативная терапия основана на обеспечении абсолютного покоя, достигаемого за счет наложения эластичных повязок. Находясь в горизонтальном положении, больной кладет ногу на возвышение. Боли устраняются посредством противовоспалительных, антибактериальных нестероидных препаратов. Когда острый период купирован, переходят к реабилитационным мероприятиям, позволяющим восстановить функцию коленного сустава.

Восстановительный период

Первый этап

Атлет, у которого травма мениска колена проходит поэтапное восстановление, начинающееся с периода активной реабилитации, длящейся до 4-х недель. Упражнения делаются щадяще с плавным увеличением амплитуды и повышением физической нагрузки, в положении стоя, лежа или сидя. Перед атлетом на первом этапе реабилитации ставится следующие задачи:

• возвращение контроля над бедренными мышцами за счет выполнения координационных, силовых упражнений;
• воспитание выносливости, силы для способности выдерживать статические нагрузки, чему способствует развитие бедренных мышц, голеностопа, что позволяет вернуть опороспособность конечности;
• выполнение упражнений для развития гибкости, помогающих полностью разгибать сустав.

Второй этап

Активная реабилитация длится до 8 недель и включает сложные упражнения в условиях естественных движений, таких как бег и ходьба. Активно используются тренажеры, позволяющие выполнять упражнения со сгибанием и разгибанием в статическом, динамическом режиме. Второй этап предполагает выполнение следующих задач:

• развитие выносливости, силы бедренных мышц и голеностопа;
• колено должно сгибаться под 60°;
• развитие проприоцептивной чувствительности;
• воспитание верного двигательного стереотипа посредством плиометрических упражнений.

Благодаря правильной реабилитации, травма мениска колена быстро купируется и его функциональность полностью восстанавливается.